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世界艾鄉資訊-吐瀉的艾灸調理穴位及方法

(來源:網友投稿 2023-03-23 12:58)
文章正文

上吐下瀉是指起病急驟,世界艾鄉資訊-嘔吐和腹瀉癥狀同時發生,成交替出現,可伴有腹部疼痛,甚而厥脫、亡陰、亡陽等。與單純性嘔吐或腹瀉有所不同。

此癥在歷代文獻中稱為霍亂,意即這種疾病起于倉卒,病情嚴重,變化迅速,上吐下瀉,揮霍撩亂不安。在中醫文獻中,霍亂吐瀉可分為寒、熱、干、濕等類型。腹痛吐瀉交作者為濕霍亂;腹部絞痛,吐瀉不得,煩躁悶亂者,為干霍亂(又稱絞腸痧)。本病多發于夏秋季節,病因不外乎外感時邪和飲食不慎兩個方面,臨床二者常相互為因。飲食不慎,包括食物不潔污染、暴飲暴食、恣食生冷瓜果。外感時邪,多見于夏秋之季,或暑濕穢濁,或寒濕穢濁,或疫毒病邪入中等,兩者??山惶婊蛲瑫r發生,脾胃損傷,清濁相干,升降失司,氣機逆亂,所以吐瀉交作而為腹痛吐瀉之癥。因其吐瀉,津液過量喪失,故在短時間內,即可出現形容憔悴,目眶下陷,筋脈攣急,手足厥冷等危重證候。主要包括暑濕型、寒濕型、虛寒型、食滯型、時疫霍亂五種證型。

霍亂之名首見于《內經》?!端貑?六元正紀大論》云:“太陰所至為中滿,霍亂吐下?!薄秱摗吩疲骸皣I吐而利,名曰霍亂?!贝撕髿v代醫家,凡提到霍亂,除描述吐瀉癥狀外,常述及心腹絞痛。所以民間又有絞腸痧之稱。但必須知道,中醫學所說的霍亂,主要是指以上吐下瀉癥狀表現為主的胃腸道病證。

本癥涉及現代醫學的急性胃腸炎、霍亂、食物中毒等。

【癥狀】

(l)暑濕型:發病較急,腹部絞痛,卒然吐瀉交作,吐物酸腐,瀉下黃水樣便,或帶黏液,臭穢難聞,煩熱口渴,胸脘痞悶,或伴有發熱頭痛,肢體疼痛,共則轉筋拘急。小便黃赤,舌苔黃膩,脈多滑數。

(2)寒濕型:急性發作,嘔吐清水,初起時所下帶有稀糞,繼則下利清稀,或如米泔水,不甚穢臭,腹部疼痛或不痛,喜熱喜按,胸膈痞悶,四肢冷,口淡不渴,小便清而量少,舌苔白膩,脈多濡緩

(3)虛寒型:上吐下瀉不止,吐瀉物如米泔水,腹痛喜暖,面色蒼白,汗出,四肢厥冷,惡寒蜷臥,拘急轉筋。大便清稀,完谷不化,脹滿厭食,口淡不渴,舌質淡白,舌苔白,脈細或沉遲。

(4)食滯型:嘔吐酸腐,腹痛脹滿,吸氣厭食,多見先吐后瀉,瀉下糞便酸臭,瀉后病減,稍緩又痛,舌苔厚膩,脈滑或弦滑。

(5)時疫霍亂:起病急驟,劇烈嘔吐腹瀉,嘔吐呈噴射狀,大便初如泥漿,繼呈米泔水樣便,無糞臭,多無明顯腹痛,口干而渴,雙眼凹陷,指皺,皮膚蒼白,冷汗如雨,甚則小腿抽掣,拘急轉筋,脈浮或細澀。

【病因分析與鑒別】

(1)暑濕吐瀉與食滯吐瀉:二者均為實證,癥狀類似。暑濕吐瀉多發于夏秋之交,暑濕交蒸,穢濁之氣侵入體內,郁遏中焦,脾胃升降失常而嘔吐,水濕下迫而泄瀉,氣機阻滯而腹痛。食滯吐瀉,四季可見,多由飲食不節,暴飲暴食,損傷胃腸而致病。食滯中焦,脾胃升降失職,運化無權,致上吐下瀉,腹痛腹脹,噯氣厭食。

(2)寒濕吐瀉與虛寒吐瀉:均有寒象。寒濕吐瀉多因貪食生冷,夜宿寒濕之地,外邪侵襲胃腸,致清氣不開,濁氣不降,清濁交混致上吐下瀉,腸鳴腹痛而喜暖喜按,為實證。虛寒吐瀉則由中焦虛寒,陰盛陽衰,寒濕凝聚,脾失健運,胃失和降而吐瀉,因陰盛陽虛,故癥見面白肢冷,惡寒蜷臥等虛寒癥狀。

(3)時疫霍亂吐瀉:人體感受暑熱疫毒之氣,或誤食腐敗污染之物,致使胃腸功能紊亂,清濁不分,升降失調,《內經》所謂;“清濁相干,亂于腸胃,則為霍亂”其特點是發病急驟,吐瀉劇烈。全身津液損耗殆盡,故見雙眼凹陷,形體干癟,小腿轉筋,此癥病勢危急,具傳染性,臨床癥狀當以寒證居多。

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